醫(yī)保異地結算打開一扇窗

2019-09-03 17:44

繼醫(yī)保跨省“漫游”新政后,又一旨在方便參保人員就醫(yī)的文件日前由人力資源和社會保障部正式對外發(fā)布。


  分析人士認為,此舉是新醫(yī)改一系列配套政策的延續(xù),是從區(qū)域性醫(yī)保市場到全國性醫(yī)保市場的重要一步,有助于打破區(qū)域界限,不過,由于政策落地還有不少技術問題需要解決,短期來講,對醫(yī)藥行業(yè)影響有限。


  打破區(qū)域界限


  “這是國家的愛民政策,主要是方便醫(yī)保人群就醫(yī),但短期內對醫(yī)藥行業(yè)來說影響不大。”國藥控制運營管理部高級顧問干榮富得出上述觀點,主要是基于以下幾個方面的考慮:首先醫(yī)療需求是剛性需求,不論是否能報銷,真正患病時老百姓肯定會去就醫(yī);其次,政策落地還有很多技術問題沒有解決。


  《意見》主要針對異地安置退休等人員,并不是面向所有參保人員,因此,異地就醫(yī)報銷并未真正放開。“事實上,實際條件也不允許放開,因為一旦放開,基層的參保人員全部往大城市的大醫(yī)院去就醫(yī),這將導致大醫(yī)院醫(yī)療資源更加緊張。”


  按醫(yī)改近期重點實施方案的要求,此次出臺的《意見》要求有條件的地區(qū)提高統(tǒng)籌層次,實行市(地)級統(tǒng)籌,在同一統(tǒng)籌地區(qū)范圍內統(tǒng)一基本醫(yī)療保險的政策、標準和管理、結算方式,實行統(tǒng)一結算,減少異地就醫(yī)結算。


  同時,《意見》還對參保人員短期出差、學習培訓或度假期間發(fā)生的醫(yī)療費用,因當?shù)蒯t(yī)療條件所限需異地轉診產生的醫(yī)療費用,異地長期居住的退休人員在居住地就醫(yī)、常駐異地工作的人員在工作地就醫(yī)等幾種典型情況的結算方式作了說明。


  通常而言,醫(yī)保體系建設均被視為市場擴容和行業(yè)成長的較大動力。醫(yī)保關系接續(xù)、異地就醫(yī)和費用結算服務銜接政策逐步出臺和實施,也有助于提高實際醫(yī)療保障水平,而由保障水平提高帶來的支付能力提升,則將促進就診意愿增強和醫(yī)療費用增長。


  不過,持較為謹慎觀點的專家卻不止一位。中國社區(qū)衛(wèi)生學會的一位專家也向記者表示,《意見》出臺當然是件好事,但目前尚不清楚從《意見》頒布到落地這中間的時間跨度是多長。“我覺得問題和難度不小,不知道具有可操作性的政策是什么。醫(yī)保異地結算在一些地區(qū)、一些特定的地點之間是有,但在全國范圍內作為一個統(tǒng)一的政策要落實,我還是希望看到細化的配套政策。”這位專家如是說。


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